便便太粗、排便屁屁痛恐是便秘了!5歲小宇平時胃口及活力很好,約1、2天排便一次,多為軟糊至成條狀。就讀幼稚園2年來適應狀況良好,近1個月,間隔2、3天排便一次,呈粗大條狀,甚至有幾次差點馬桶沖不掉;三不五時抱怨屁股痛、肚子痛,就醫檢查排除其他器質性問題,診斷為功能性便秘及肛裂,經飲水評估與相關衛教,排便情況改善。不斷電系統
替該患者診治的書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示,經詳細問診得知,小宇沒有挑食,蔬菜、水果來者不拒,近期生活作息也無太大變化,類似症狀去年夏天曾經出現,但後來自行好轉家長便不以為意。理學檢查發現嘴唇乾裂,肛門黏膜有肛裂,無其他器質性問題,診斷為功能性便秘及肛裂,經飲水評估與相關衛教後,排便狀況逐漸改善。
便秘有徵兆!戴季珊說,家長可由以下幾點觀察孩子是否有便秘問題,包含(1)排便次數每週不超過兩次。不斷電系統(2)坐很久才能排便或是排便時疼痛。(3)有肛裂、肛門出血。(4)糞便形狀粗大塞住馬桶或是顆粒狀,偶有滲便。當有以上現象時,便秘已經溜上身了。便祕不僅會造成身體上的疼痛、心理上的恐懼、甚至會影響泌尿系統導致泌尿道感染、食慾不振影響生長發育。
戴季珊指出,夏季戶外炎熱,經由皮膚流失的水分較冬季多,即使都在冷氣房,也會因空調流失水分。水分流失量增加,喝水量不足,倘未適時補充,易使得小便減少,腸道回收水分增加而造成便秘。
夏天天氣炎熱,水分流失機會增加,應適度補充水分,以免便秘、脫水等問題。水該怎麼喝?戴季珊建議,除了從食物所獲得水分外,以一杯300ml的水為基準,1至3歲幼兒須每天飲用3杯,幼兒園與國小低年級4杯,國小中高年級6杯,國高中生每天女生7杯、男生9杯;倘天氣炎熱或出汗較多,則須額外多加1杯。
倘若供應電腦的電源發生不正常中斷或是電流不穩定時,不斷電系統便擔負起暫時緊急供應電源的功能,使電腦不會因停電而被迫流失資料,或者造成系統的毀損。UPS本身可再支援數十分鐘的電源供應緩衝時間,使用者因而能完成將文件存檔等等手邊的工作,按正常程序關機,進而使資料得以保全。 因為電腦在進行資料運算或記錄時,是每分秒處在相當精密的處理狀態,一旦主要電源突然斷絕,就好像高速公路上飛馳的汽車無預警地急速煞車、或是正在準備降落的噴射客機突然失去動力一般,會造成系統重大的損害。不斷電系統的供電原理是當市電正常時,機器會將市電的交流電轉換為直流電,並對電池充電。一旦UPS偵測到市電電壓出現異常或是斷電時,再將儲存於電池中的直流電轉換為交流電,供給負載繼續使用,以達到不斷電的功能。 UPS多半是箱型狀,主要由密封式的鉛酸電池、監控軟體和繼電器等設備所構成,設計更為精密,能使市電與電池或變流器的轉換時間變得更短,能夠彌補發電機或是其它緊急電源中斷時間太長的缺點。但由於電池容量有限,UPS不適用耗電量大的周邊設備。 UPS分為在線式、離線式、交錯式3大類,交錯式其特性介於在線式與離線式之間,但就其動作特性而言,應歸類於離線式。所謂on-line UPS,是當市電正常供電時,市電經濾波迴路及突波吸收迴路後,分為兩個迴路同時動作,其一是經由充電迴路對電池組充電,另一個則是經整流迴路,作為變流器的輸入,再經過變流器的轉換提供電力給負載使用;此時若市電發生異常,則變流器的輸入則改由電池組來供應,變流器持續不斷地提供電力。由此可知,on-line UPS的輸出完全由變流器來供應,無須轉換時間,對市電雜訊、突波衰減能力最佳,輸出電路最穩定,只有在UPS故障或過熱時,電力才會由旁路輸出。不過on-line UPS結構複雜,成本較高。 Off-line UPS是當市電正常供電時,市電經濾波迴路及突波吸收迴路過濾雜訊後,直接供應系統電力,在此同時有一迴路經充電迴路對電池組充電;此時若市電的電壓不穩定,則輸出電壓和市電一樣不穩定。遇到電力中斷時,才會經由變流器轉為交流電,由電池傳送電力。由此可知,off-line UPS有兩組電力交替使用,由於兩組電力於交替轉換時需要轉換時間,轉換時間會使得某些設備造成當機,對市電的雜訊和突波衰減保護能力較差。不過off-line UPS構造簡單,體積小、重量較輕,因此成本較低。 line-interactive UPS的原理與off-line UPS相去不遠,其主要利用MPU作為控制中心,可自動調整電壓,當市電輸入過高或過低時,MPU自動切換至變流器輸出,然後再啟動穩壓器調節,等到市電恢復正常時,再供給系統使用。不斷電系統差異點在於line-interactive UPS因為是由MPU自動偵測市電電壓,只要瞬間異動便立即轉換電池供電,確保電壓供電穩定,而off-line UPS則是等到電壓異動高於一定範圍後,才啟動穩壓電路。line-interactive UPS對市電雜訊、突波衰減的保護能力介於on-line與off-line UPS之間,電力交替時需要轉換時間,結構複雜,成本較高,雙向性轉換器的設計也使其電池回充時間較短。
此外,她強調,以補充白開水為主,避免因喝飲料攝取過多糖分及熱量;當進行體能、戶外活動時,每15至20分鐘補充水分;喝水應分次飲用,不可一口氣灌入大量水,並計算每日總量。此外,留意身體的缺水警告,如:尿量是否減少,尿液顏色是否偏黃。
治療方面,戴季珊提到,在醫師指示下使用軟便劑緩解不適的情況,同時調整飲食習慣,視天氣、環境增加水分攝取,多吃蔬菜水果;適量的運動;練習固定排便。養成良好的飲食及生活型態,是避免便秘反覆上身最好的方式。她提醒,當出現便秘徵兆時,應儘早就醫,排除疾病因素,調整飲食及作息,改善便秘情況,以免因便秘影響生長發育,或是反覆泌尿道感染,造成不可逆的傷害。
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